التعديل العصبي و تحفيز الحبل الشوكي

تكمن احد تحديات علاج الالم المزمن سواء باستخدام العقاقير او العلاجات التدخلية في حقيقه ان اي منهما لا يمثل علاج دائم، بمعني، في حاله العقاقير يحتاج المريض الي تناولها بشكل منتظم بصوره يوميه، في حاله ان تكون مؤثره وبالنسبه للعلاجات التدخليه فقد يحتاج المريض الي تكرارها في المستقبل القريب او البعيد

لذلك يبدو ان العلاج المثالي هو ذلك العلاج الذي يلازم المريض مدي الحياه و يساعد في علاج اعراضه بالتاثير علي مسارات انتقال الالم دون الحاجه للعقاقير او العلاجات التدخلية و من هنا نشاه فكره التعديل العصبي باستخدام جهاز تحفيز الحبل الشوكي

جهاز تحفيز الحبل الشوكي يندرج تحت اكثر العلاجات تقدما التي تشهد نمو مستمر كونها تستفيد من التطور التكنولوجي السريع الذي نشهده و تساعد في التعافي من حالات الالم المزمن خصوصا كتلك الناشئه عن اعتلال الاعصاب مثل حالات ما بعد الجراحه مثل استمرار الام الساقين و الظهر بعد جراحات العمود الفقري او الم الاعصاب الطرفيه المصاحب لمرض السكر او بعض الحالات مثل الم ما بعد الحزام الناري او متلازمه الالم الناحي المركب

يسر دكتور الخولاني تقديم هذا العلاج لمرضاه بعد ان تلقي التدريب في واحد من المعاهد العريقه ببريطانيا مستشفي جايز و سانت توماس بلندن

يمر العلاج بمراحل حيث يتم تقييم حاله المريض للوقوف علي ملائمه العلاج لحالته الطبيه يلي ذلك فتره من العلاج التجريبي حيث يتم وضع اسلاك محفزه خارج الام الجافيه للحبل الشوكي بالقرب من مناطق معينه في الحبل الشوكي حيث تنشط عمليه انتقال الالم. يتم توصيل هذه الاسلاك بوحده تحكم خارجيه لتحفيز هذه المناطق و يتم متابعه المريض لمده تترواح بين عده ايام لاسبوعين للوقوف علي الاستجابه للعلاج

في حال نجاح العلاج التجريبي يخضع المريض لعمليه جراحيه صغري تشتمل علي جرحين صغيرين في منطقه الظهر حيث يتم وضع اسلاك جديده خارج الام الجافيه و يتم تمريرها تحت الجلد ليتم التوصيل بوحده تحكم داخليه تذرع تحت الجلد تشبه لحد كبير جهاز منظم ضربات القلب و يظل هذا الجهاز مع المريض مدي الحياه

قد يشعر المريض بالتحفيز في صوره تنميل و لكن ايضا قد يتم التحفيز بصوره لا يشعر بها المريض و يعطي ذلك نفس درجه التعافي من الالم

تكمن روعه هذا العلاج في كون ان المريض يستطيع ان يحيا حياه اقرب ما تكون للحياه الطبيعيه بشكل يومي بينما اعراض الالم تحت السيطره بدون الحاجه للقلق فيما يخص تناول العقاقير او اعاده العلاجات التدخلية

جميع التدخلات المرتبطه بهذا العلاج لا تحتاج للتنويم بالمستشفي و تتم تحت مهدأ قوي و يستطيع المريض العوده للمنزل في نفس اليوم ليستكمل تعافيه في بيئته المعتاده